Esse estudo veio trazer maiores informações sobre a área de cardio-oncologia.
O desenho desse estudo evolveu um formato 2x2 fatorial com os seguintes medicamentos:
· Candesartana;
· Metoprolol;
· Placebo.
O foco seria o uso dessas medicações com o intuito de prevenir a disfunção ventricular pós-quimioterapia em pacientes portadoras de neoplasia de mama.
O total de pacientes selecionadas foram 120 conforme o diagrama abaixo.
(Figura 1). A idade média das pacientes foi 51 anos.
Figura 1: Desenho do estudo.
As pacientes foram submetidas a cirurgia, seguida com o tratamento utilizando antraciclinas e radioterapia (pacientes HERG2 negativos) ou radioterapia e trastuzumabe (HERG2 positivos) atingindo um período de seguimento de 2 anos. O método utilizado para avaliação da função ventricular foi ressonância magnética.
Figura 2: Seguimento do estudo.
Em relação aos resultados do estudo, houve redução do aumento do volume diastólico final do VE e do strain longitudinal nas pacientes que fizeram uso de candesartana. Apesar disso, não houve diferença entre tratamento associado, isolado ou placebo. (Figura 3 e 4).
Figura 3: Resultados do estudo.
Figura 4: Resultados do estudo em relação a troponina.
Figura 5: Resultados do estudo em relação volume diastólico final do VE
Referências Bibliográficas
1- Heck Sl, et al. Prevention of Cardiac Dysfunction During Adjuvant Breast Cancer Therapy (PRADA). ACC 2021.
Dr. Guilherme D`Andréa Saba Arruda
Coordenador da Cardiologia da Rede D`Or Regional SP